ЛАДОС. Инструкция по применению

ЛАДОС. Электростимулятор чрескожный противоболевой. Руководство по эксплуатации.

Часть 2. Инструкция по применению.

 

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Боль сопровождает многие заболевания человека. Являясь признаком неблагополучия, боль, с одной стороны, выполняет защитные функции, способствует активизации защитных механизмов и уменьшению последствий воздействия вредоносного фактора. С другой стороны, боль – это постоянный источник страданий. Болевые ощущения имеют очень яркую негативную эмоциональную окраску, и могут служить причиной развития серьезных нарушений в работе организма.

 

Сегодня фундаментальные открытия патофизиологических механизмов боли обусловили появление большого количества новых средств обезболивания, среди которых огромное значение имеют немедикаментозные средства, и в частности динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Аппараты ДЭНС успешно применяются в терапии острой боли при самых различных ситуациях. Они эффективны для оказания неотложной помощи – при ушибах, повреждениях связок, переломах костей, при спастических коликах и т.п. Аппараты эффективны для лечения боли, сопровождающей хронические заболевания, такие как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, холецистит, артрозы и артриты, болевой синдром при остеохондрозе, травмах и других заболеваниях позвоночника.

Аппараты позволяют устранить острые симптомы болезни, а наличие простых алгоритмов работы и механизм обратной связи имеют решающее значение, позволяя человеку быстро и качественно помочь себе и своим близким.

 

 

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Показания к применению

Острые и хронические болевые синдромы, при функциональных и органических заболеваниях внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

 

Противопоказания к применению

  • индивидуальная непереносимость;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • эпилептический статус;
  • новообразования любой этиологии и локализации;
  • острые лихорадочные состояния невыясненной этиологии;
  • тромбозы вен;
  • состояние острого психического, алкогольного или наркотического возбуждения.


При наличии вышеперечисленных противопоказаний о возможности применения аппарата необходимо проконсультироваться с врачом.

 

В случае индивидуальной непереносимости, когда во время проведения сеанса наблюдается ухудшение самочувствия или усиление боли, необходимо закончить воздействие и срочно проконсультироваться с врачом.

 

Первым и нередко единственным признаком серьезного заболевания может явиться внезапная боль любой локализации. Поэтому, если приступы боли возникают впервые, повторяются, а интенсивность боли усиливается, необходима срочная консультация врача.

 

При возникновении аллергических реакций в области контакта электрода аппарата с кожей следует немедленно прекратить использование аппарата и обратиться к врачу.

 

Запрещено применять аппарат при наличии кожных заболеваний и признаков воспаления кожи, а также на поврежденных участках кожи

 

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ

 

Для проведения сеанса специальных условий не требуется. Сеансы лечения можно проводить самостоятельно. Во время сеанса пациент может сидеть в кресле или лежать в удобном для него положении. После сеанса рекомендуется отдых в течение 10–15 минут.

 

До и после каждой процедуры электрод аппарата обрабатывать стандартным дезинфицирующим раствором (3% раствор перекиси водорода по ГОСТ 177 с добавлением 0,5% раствора моющего средства по ГОСТ 25644) и мягкие салфетки без ворса. Хранить аппарат необходимо с сухим электродом.

 

РАБОТА АППАРАТОМ ПО УНИВЕРСАЛЬНЫМ МЕТОДИКАМ

 

Воздействие электродом осуществляется только на кожный покров.

 

Электростимуляция аппаратом применяется для оказания местно-сегментарного и общего воздействия на организм. Рефлексогенные зоны выбираются в соответствии с сегментарной иннервацией (см. приложение А) и определенным алгоритмом воздействия (см. приложение Б). Один из наиболее простых и достаточно эффективных способов выбора зон для лечения — воздействие непосредственно на область очага боли. Например, при люмбалгии — на область поясницы, при болях в коленных суставах – на кожу в области пораженных суставов. Возможно проведение дополнительного воздействия на соответствующие сегментарные рефлексогенные зоны, что делает лечение более эффективным.

 

Режим 1

Данный режим обеспечивает эффективное и продолжительное обезболивание при подавляющем большинстве заболеваний. Он является наиболее универсальным и рекомендуется к использованию для начала лечения на сеансе противоболевой терапии. Возможно сочетать данный режим с режимами 2 и 3 для достижения оптимальной степени обезболивания.

 

Режим 2

Данный режим, в сравнении с режимом 1, обеспечивает более быстрое и сильное обезболивание. Но продолжительность обезболивания у данного режима меньше, чем у режима 1. Он может применяться при лечении боли любого происхождения, но особенно эффективен при травматических болях, и болях, связанных с поражением опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется использовать этот режим в тех случаях, если требуется быстрое обезболивание, а также, если интенсивность боли очень высокая. Для усиления выраженности и увеличения продолжительности обезболивания на сеансе возможна комбинация с режимом 1 или режимом 3.

 

Режим 3

Данный режим наиболее эффективен для применения при болевых синдромах, связанных с поражением мышц. Рекомендуется сочетать применение данного режима с режимом 1 или режимом 2.

 

Выбор оптимального режима обезболивания. Сочетание режимов на сеансе противоболевой терапии

При первоначальном выборе режимов стимуляции необходимо воспользоваться рекомендациями, изложенными выше. Но необходимо помнить, что выраженность и время наступления обезболивания в значительной степени зависят от индивидуальной чувствительности конкретного человека и особенностей заболевания. Если при проведении сеанса вы получаете достаточное обезболивание при использовании выбранного Вами режима, то необходимости в сочетании или изменении режимов нет. Но в тех случаях, если при использовании выбранного режима в течение первых 10–15 минут наблюдается неполное обезболивание, рекомендуется на сеансе использовать сочетание режимов. Время воздействия того или иного режима, необходимое для получения наилучшего результата выбирается индивидуально, в зависимости от выраженности и времени наступления обезболивания. Наиболее часто достаточный обезболивающий эффект развивается в течение первых 10–15 минут стимуляции, а максимальное обезболивание — в течение 25–40 минут.

 

Интенсивность электростимуляции

Определение интенсивности (мощности) электростимуляции осуществляется индивидуально, на основании субъективных ощущений пациента. Мощность электростимуляции условно подразделяется на три уровня (энергетических диапазона).

Первый, минимальный уровень — пациент не испытывает никаких субъективных ощущений или ощущает легкую вибрацию в области воздействия под электродами. Используется в тех случаях, когда воздействие не должно быть интенсивным, при боли слабой интенсивности. Также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, синдром вегето-сосудистой дистонии) сеанс следует начинать с воздействия при минимальном уровне мощности.

Второй, комфортный уровень — пациент ощущает вибрацию, приятное покалывание или легкое жжение, но ощущения не болезненные. Используется при слабых болях и болях средней интенсивности. Это наиболее часто используемый уровень мощности.

Третий, максимальный уровень — пациент ощущает болезненное покалывание или жжение. Такая интенсивность воздействия может сопровождаться непроизвольным сокращением мышц рядом с электродами. Применяется при выраженном болевом синдроме.

 

  • На этапах лечения уровень мощности электростимуляции может увеличиваться и уменьшаться, в зависимости от изменения степени индивидуальной чувствительности пациента и по мере уменьшения боли.
  • Контроль уровня мощности осуществляется субъективно, по ощущениям пациента. Не следует превышать порог переносимости боли.

 

Способы воздействия

Воздействие аппаратом проводится тремя способами: стабильный, лабильный и лабильно-стабильный.

Стабильный способ воздействия (неподвижное положение электродов) используется при воздействии на небольшие по площади зоны и на участках измененной кожи (послеоперационные и послеожоговые рубцы, отеки, и т.п.).

При лабильном способе воздействия встроенный электрод стимулятора перемещают по зоне воздействия плавно, без отрыва от поверхности тела, со скоростью от 0,5 до 3 см/с. Передвижения осуществляют прямолинейными, спиралевидными, кругообразными и иными движениями, в зависимости от размеров и рельефа обрабатываемого участка и только по неповрежденной коже.

Лабильно-стабильный способ сочетает в себе оба варианта воздействия, когда электроды аппарата передвигаются по коже с задержками в определенных местах (например, в зоне максимальной болезненности).

Степень давления аппарата на кожу определяется субъективными ощущениями пациента. Средняя продолжительность одного сеанса у взрослых — до 40 минут. Рекомендуется за один сеанс проводить воздействие не более чем на 3 зоны.

 

В случае ухудшения самочувствия при использовании аппарата необходимо обратиться к врачу.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Сегментарные дерматомеры (сегментарные зоны)

 

 ЛАДОС. Сегментарная иннервация тела человека (лицевая поверхность)

 

Рисунок А.1 — Сегментарная иннервация тела человека (лицевая поверхность)

 

 ЛАДОС. Сегментарная иннервация тела человека (задняя поверхность)

Рисунок А.2 — Сегментарная иннервация тела человека (задняя поверхность)

 

 

Некоторые показания к обработке сегментарных зон

 

C1 – C2

Симптомы: головная боль, боль в области горла и носа, боль в затылке, боль в области плеча, гемиплегия

 

C3 – D1

Симптомы: головная боль, боль в ушах, боль в горле, боль и напряжение мышц затылка, боли в плече, спине, пояснице

 

D1 – D2

Симптомы: мигрень и другие головные боли, ощущение напряжения и боль в позвоночнике, боль в области лопатки, боли в колене, боль в суставах

 

D2 – D3

Симптомы: боль и напряжение мышц в области спины, поясницы, плеча, затылка, межреберная невралгия

 

D3 – D4

Симптомы: напряжение и боль в области затылка, боль в области наружной поверхности плеча, лопатки, в грудной клетке, в области поясницы, живота, люмбалгия, боль в крестце и спине

 

Зоны D4 – D5

Симптомы: головная боль, боль в области шеи, боль в лопатке, в области плеча и спины, боль в области сердца, боли в области желудка

 

Зоны D5 – D6

Симптомы: головная боль, боль в спине и грудной клетке, межреберная невралгия, боль в позвоночнике

 

D6 – D7

Симптомы: боль в спине и шее, ограничение подвижности позвоночника, межреберная невралгия, боль в спине и сердце, боль в желудке

 

D7 – D8

Симптомы: боль в пояснице, боль в животе

 

D9 – D10

Симптомы: боль в пояснице, боль в груди и подреберье, боль в области сердца, боль в желудке

 

D10–D11

Симптомы: боль в животе, пояснице и спине, межреберная невралгия, кашель с болью, боль и тяжесть в животе

 

D11–D12

Симптомы: боль в спине, боль в желудке, боль в кишечнике

 

D12 – L1

Симптомы: боль в животе, спине и позвоночнике, боль в эпигастральной области

 

L1 –L2

Симптомы боль и контрактура в поясничной области, напряжение мышц позвоночника и поясницы, боли и спазмы в желудке

 

L2 – L3

Симптомы: головная боль, боль и напряжение в спине и пояснице, ощущение напряжения в мышцах позвоночника, боль в бедре, люмбалгия, кишечные колики (боль в кишечнике), боль в области наружных половых органов.

 

L3 – L4

Симптомы: боль в пояснице

 

L4 – L5

Симптомы: боль в пояснице и боковой области таза, боль по наружной поверхности коленного сустава, люмбалгия, кишечная колика

 

L5 – S1

Симптомы: люмбалгия, люмбаго, ишиас

 

S1 – S2

Симптомы: боль в животе, крестце и тазобедренном суставе, люмбаго, кишечная колика

 

S2 – S3

Симптомы: боль в крестце, пояснице, позвоночнике, ощущение слабости в коленном суставе, боль в суставах, родовые боли

 

S3 – S4

Симптомы: боль в поясничной области, ишиас, боль в позвоночнике, кишечные колики

 

S4 – S5

Симптомы: боль в области поясницы и спины, крестцово-копчиковые боли, боль в области боковой поверхности ягодицы, люмбалгия, ишиас, цисталгия, боль в уретре

 

ПРИЛОЖЕНИЕ      Б

Общий алгоритм применения аппарата при лечении болевых синдромов

 Общий алгоритм применения аппарата ЛАДОС


Опубликовано с сокращениями. Первоисточник "ЛАДОС. Электростимулятор чрескожный противоболевой. Руководство по эксплуатации. Часть 2. Инструкция по применению.находится на странице  ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОР ЧРЕСКОЖНЫЙ ПРОТИВОБОЛЕВОЙ «ЛАДОС» в разделе «ДОКУМЕНТЫ»

Нет комментариев
Добавить комментарий